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カテゴリー:交通事故治療

症状固定、別の病院で検査し直してもらったら費用はどうなりますか?

投稿者:メグ太さん

2018/09/07 09:52

交通事故による怪我の長期治療で退職せざるを得ない状況になり、休業補償を受けています。通院し始めて半年が経ち、通院している病院で症状固定の診断を受けました。

同時に接骨院にも通っていたのですが、接骨院の先生からは別の病院で検査をしてもらった方がいいと言われました。

もし別の病院で検査してもらったら、その検査費用は保険で支払ってもらえるのでしょうか?担当医の紹介状のようなものがないとダメでしょうか?

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みんなの回答

相手方保険会社は争ってくると予想されます。

一旦症状固定の診断が出された場合、後遺障害診断書作成料は保険会社も通常支払いに応じますが、それ以外の治療費は支払に応じないことが確実でしょう。

理論上は「症状固定未了」との主張も可能ですが、治療継続の必要性・相当性について立証する必要があり、一般的には容易ではありません。
症状固定時期を争う場合、訴訟提起が必要となる可能性が高いです。

方法としては、①一旦健康保険適用により一部自己負担頂いた上、②仮に追加検査費用の支払が認められない場合には、事実上通院慰謝料から充当する、と言った方法が考えられます。

役に立った
1

2018/09/07 10:27

他の病院での検査費用

保険会社に連絡すればいいでしょう。

紹介状は、あれば越したことはないですが、なくても

支障はありませんね。

役に立った
1

2018/09/10 15:25

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